Гепатит С долгое время оставался загадкой для медицины. Особенно горячо обсуждался вопрос о его передаче половым путем. Ведь если гепатит B и ВИЧ передаются при незащищённых половых контактах с высокой вероятностью, то с гепатитом С всё оказалось гораздо сложнее.

Мифы прошлого: как всё начиналось

В ранних исследованиях и клинических наблюдениях довольно часто утверждалось, что гепатит С передаётся через половой контакт. Это вызывало тревогу и породило массу страхов, особенно среди супружеских пар, где один из партнёров был инфицирован. Врачи того времени нередко советовали использовать барьерные методы контрацепции даже в стабильных моногамных отношениях, опасаясь возможной передачи вируса.

Однако со временем учёные начали замечать одну любопытную деталь: у многих пар, где оба партнёра были инфицированы гепатитом С, генотипы вируса не совпадали. Это означало, что заражение произошло не внутри пары, а из внешних источников. Этот факт заставил медицинское сообщество пересмотреть свои взгляды.

Группы риска и профилактика

Основное внимание сегодня сосредоточено на уязвимых группах, таких как ВИЧ-положительные мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ). Для них разрабатываются программы профилактики и ранней диагностики, а также широко используются современные лекарства — противовирусные препараты прямого действия. Они не только успешно лечат гепатит С, но их применение снижает вероятность дальнейшего распространения болезни.

Кроме того, важным фактором остаётся медицинское просвещение. Многие люди по-прежнему путают гепатит С с другими вирусными инфекциями, такими как гепатит B или ВИЧ, и из-за этого возникает множество недоразумений.

Что говорят современные исследования?

Сегодня исследования подтверждают: вероятность полового пути передачи гепатита С стремится к нулю. Особенно это касается моногамных гетеросексуальных пар. Учёные подчеркивают, что инфекция почти всегда передаётся через кровь, а не через интимный контакт.

Например, среди пар, которые живут вместе много лет, случаи передачи вируса встречаются так редко, что их можно назвать исключением из правил. Некоторые исследования даже называют такие случаи «сценарием невероятного совпадения».

Тем не менее, есть исключения. Риск передачи возрастает в специфических ситуациях. Например:

Если у партнёров есть открытые раны или травмы слизистых оболочек.
При наличии других инфекций, передающихся половым путём, таких как сифилис или ВИЧ.
Среди мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ), особенно если они являются ВИЧ-положительными. В этой группе, по данным современных исследований, половая передача гепатита С может наблюдаться. Это связано с сочетанием факторов: травматичный характер контактов, снижение иммунитета и наличие сопутствующих инфекций.
А как насчёт супружеских пар?

Современные рекомендации крупных медицинских организаций, таких как CDC (США) и NHS (Великобритания), указывают на то, что стабильные моногамные пары могут не беспокоиться о половом пути передачи. Использование презервативов в таких отношениях не считается обязательным, если оба партнёра этого не хотят.

Однако важно помнить, что передача вируса от супруга может происходить не половым путём, а через общие бытовые предметы, которые контактируют с кровью. Например:

Бритвенные станки;
Маникюрные принадлежности (ножницы, щипцы, пилки);
Зубные щётки;
Предметы, используемые для эпиляции или бритья;
Иглы, которые могут применяться для домашнего лечения или косметических процедур.
Если эти предметы используются совместно, риск передачи вируса возрастает. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют соблюдать индивидуальность в использовании таких принадлежностей.

Что важно знать каждому?

Гепатит С — это не приговор и не повод для чрезмерного беспокойства в повседневной жизни и внутри семейной пары. Для большинства людей риск заразиться половым путём практически отсутствует. Если вы состоите в стабильных отношениях, вероятность передачи вируса стремится к нулю, и на неё можно не обращать внимания. Однако важно соблюдать гигиену и не использовать общие предметы, которые контактируют с кровью. Простые меры предосторожности помогут защитить вас и ваших близких.

Современная медицина умеет справляться с гепатитом С. И чем больше вы знаете о нём, тем проще сохранять спокойствие и принимать правильные решения для своего здоровья и безопасности близких.

Терапевт-гепатолог
Заур Оруджев